藍(lán)瑟季候風(fēng)
栗子醬89
健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(HRA)定義:是一種分析方法或工具,由于描述和估計(jì)某一未來可能發(fā)生的某種特定疾病或因?yàn)槟撤N疾病導(dǎo)致死亡的可能性。是對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來患病或死亡危險(xiǎn)的量化估計(jì)。如果用一句話來表述健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的,就是:將健康數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)榻】敌畔ⅰ?、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的研究目的:研究看起來健康而且沒有任何疾病癥狀的人;研究如何能將導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)危險(xiǎn)因素識(shí)別出來;研究如何消滅或控制這些能夠預(yù)防或減弱疾病的致病因素,達(dá)到預(yù)防驚的或延遲疾病發(fā)生的目的。3、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本原理:問卷、危險(xiǎn)度計(jì)算、評(píng)估報(bào)告。(1)問卷:①生理、生化數(shù)據(jù),如身高、體重、血壓、血脂等;②生活方式數(shù)據(jù),如吸煙、膳食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等;③個(gè)人或家族健康史;④其他危險(xiǎn)因素;⑤態(tài)度和知識(shí)方面的信息。(2)危險(xiǎn)度計(jì)算:兩種方法:單因素加權(quán)法、多因素模型法(前期暴露因素指生活方式危險(xiǎn)因素(如吸煙)臨床檢驗(yàn)值(如膽固醇)、遺傳因素(如乳腺癌家族史)?!?相對(duì)危險(xiǎn)性:反應(yīng)的是相對(duì)一般人群危險(xiǎn)度的增減值。一般人群的危險(xiǎn)度是按照人口的年齡性別死亡率來計(jì)算的,如果一般人群的相對(duì)危險(xiǎn)性定為 1,那么其他的相對(duì)危險(xiǎn)性就大于 1 或小于 1 的值?!?絕對(duì)危險(xiǎn)性:按病種的評(píng)估方法一般都是以發(fā)病率來表示,也就是未來若干年內(nèi)某種疾病的可能性。(3)評(píng)估報(bào)告:個(gè)人報(bào)告一般包括健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果和健康教育信息。人群報(bào)告對(duì)受評(píng)估群體的人口學(xué)特征概述、健康危險(xiǎn)因素總結(jié)、建議的干預(yù)措施和方法等。相對(duì)危險(xiǎn)性反映的是相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)度的增減量。一般人群的危險(xiǎn)度是按照人口的年齡性別率來計(jì)算的。一、 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的操作方法(一)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估在操作上通常采用 IT(信息科技)支持技術(shù),通過軟件或各種信息系統(tǒng)平臺(tái)來收集并跟蹤反映個(gè)人健康狀況的各種信息,為參加個(gè)人提供個(gè)人健康信息清單、個(gè)人疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)報(bào)告、個(gè)人健康管理處方及如何降低和控制危險(xiǎn)因素的個(gè)人健康改善行動(dòng)指南。(二)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的工作過程如下:1、工作條件:(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表格、軟件或網(wǎng)站;(2)計(jì)算機(jī):基本配置和錄入軟件程序等;(3)體重計(jì)、血壓計(jì)、體檢設(shè)備及常規(guī)生化實(shí)驗(yàn)檢查設(shè)備。2、內(nèi)容和方法:(1)個(gè)人健康信息管理;(2)個(gè)人疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià);(3)個(gè)人健康指導(dǎo)。3、步驟:◆ 采集個(gè)人健康有關(guān)信息,進(jìn)行有關(guān)醫(yī)學(xué)檢查;◆ 信息錄入及報(bào)告打?。弧?解釋報(bào)告內(nèi)容;◆ 跟蹤指導(dǎo)。4、隨訪(再次評(píng)價(jià))按服務(wù)對(duì)象的疾病危險(xiǎn)程度分級(jí),可以根據(jù)臨床指南以及疾病管理的原則制訂隨訪時(shí)間。對(duì)高度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象,隨訪時(shí)間一般為每 3 個(gè)月 1 次,中度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每 6 個(gè)月 1 次,低度危險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象的隨訪時(shí)間為每年 1 次。5、效果考核與評(píng)價(jià):◆ 在個(gè)人方面,包括個(gè)人健康危險(xiǎn)信息的知曉度;參加個(gè)人的健康改善知識(shí)、行為變化;危險(xiǎn)因素的控制情況;不同病種的控制率和有效率。在健康管理師及服務(wù)醫(yī)師方面,考核的內(nèi)容包括工作量(管理人數(shù)、工作記錄等);參加者對(duì)服務(wù)的滿意度(問卷調(diào)查)等。
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