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緊急處理設施
為應對疫情防控,全國各地紛紛建設COVID-19應急醫(yī)療設施,科學合理完成應急醫(yī)療設施新建、改建、擴建。 清凈園組織行業(yè)專家編制的《應急醫(yī)療設施工程建設指南》總結(jié)了2003年SARS和2020年COVID-19應急醫(yī)療設施部分項目建設的有益經(jīng)驗,包括選址規(guī)劃布局、醫(yī)療流程設計、建筑、結(jié)構(gòu)、給排水、暖通、電氣、智能化、醫(yī)用氣體、消防、環(huán)保、標準化、模塊化等專項工程,推動相關應急項目的快速建設和安全運行救治設施,為新型冠狀病毒應急醫(yī)療設施建設提供有益參考。
緊急醫(yī)療救治設施是指為應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災害或者事故而快速設立的緊急醫(yī)療救治場所或者設施。 具有突發(fā)性、情況嚴重、情況復雜、危害嚴重、影響巨大等特點。 在疫情防控過程中,為控制傳染源、切斷傳染鏈、保護易感人群,落實早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早收治的政策,各地可根據(jù)當?shù)匾咔榍闆r和現(xiàn)有資源情況,采取多種方式。 應急醫(yī)療設施建設可以是新選址,也可以是對現(xiàn)有傳染病醫(yī)院、綜合醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)現(xiàn)有設施進行改造或新建,也可以是對現(xiàn)有體育館等公共設施進行改造、酒店、學校、宿舍都可以使用,也可以使用移動車載醫(yī)療艙結(jié)合帳篷設置治療點。
航拍施工中
COVID-19小湯山醫(yī)院是北京市應對2020年COVID-19疫情的儲備項目。 于2020年1月23日開盤,建筑面積為2,共3層,結(jié)構(gòu)為集裝箱箱房、輕鋼結(jié)構(gòu)。 包括B區(qū)現(xiàn)有建筑改造病房(160個床位)和新建臨時病房(1500個床位)。 它最初定位于治療輕度至中度患者。 隨著北京疫情的發(fā)展和控制,最終投入使用,作為境外輸入患者的篩查、隔離和治療病房。
主要功能有:
床位:30個病區(qū);
醫(yī)技室:放射科、超聲室、功能檢查室、檢驗科、藥劑科、B超室、肺功能室;
配套項目:餐廳食堂、換熱站、120應急洗車場、垃圾臨時存放間、垃圾消毒間、負壓吸污機房、壓縮空氣機房、液氧站、污水處理站、洗衣房、危險品臨時存放處貨物、危險廢物臨時存放間、防護隔離服消毒等。
醫(yī)院現(xiàn)有建筑擬用作醫(yī)院管理和后勤人員的休息室。 該項目滿負荷運轉(zhuǎn),床位1660張,需要配備大量醫(yī)護人員。 考慮到用地有限,擬采用院外集中休息和中間銜接方式。
本項目主要分為四個階段:B區(qū)重建期設計、CDE區(qū)重建設計論證(重建最終放棄)、新建臨時病房設計、病房改善新的臨時病房。
01
暖通專業(yè)系統(tǒng)設計
1.冷熱源
本項目空調(diào)采用多聯(lián)機空調(diào)系統(tǒng)。 由于燃氣鍋爐供應,本項目采用其他項目已經(jīng)生產(chǎn)的一體化真空燃氣熱水鍋爐作為本項目的熱源,需要滿足散熱器采暖系統(tǒng)的熱負荷和新風采暖熱量冬天里。 加載。 一體化真空燃氣熱水鍋爐配有氣候補償器、軟化水系統(tǒng)、恒壓補水系統(tǒng)。 鍋爐排水設備自動將排水溫度調(diào)節(jié)至40-65℃。 散熱器系統(tǒng)供回水溫度75/50℃,冬季新風采暖系統(tǒng)75/50℃(機組配備高溫加熱盤管)。
2、空調(diào)系統(tǒng)
空調(diào)系統(tǒng)采用多聯(lián)系統(tǒng),冷凝水按污染區(qū)域排至污水排放系統(tǒng),最后排至污水處理站。 由于污染區(qū)病房無地漏,排水點設置在病房緩沖間的洗手盆排水口。 設置一個三通,利用手盆排水補充冷凝水排水存水彎。 半污染區(qū)排入附近半污染區(qū)。 排水地漏,保潔區(qū)的冷凝水排入保潔區(qū)公廁內(nèi)的拖把池或地漏。 室外機安裝在屋頂,由于屋頂設計改進,采用逆流罩散熱。 室內(nèi)機采用風管式,便于管道的整合和冷凝水的方便。
3、供暖水系統(tǒng)
加熱系統(tǒng)采用下供下回的立式雙管系統(tǒng),不同方向布置。 根據(jù)不同的護理病區(qū)和醫(yī)療技術功能,系統(tǒng)分為多個回路。
每個并聯(lián)回路支管均設有靜態(tài)平衡閥,每組散熱器均設有散熱器恒溫閥。
給水總管末端和回水總管始端均安裝閘閥,各給、回水立管底部均安裝排水塞。
每組供水立管頂部均設有自動排氣閥,每個頂部散熱器均設有手動排氣閥。
4、送排風系統(tǒng)
1)病區(qū)(按呼吸道傳染病病房設計,非負壓隔離病房)按照傳染病醫(yī)院規(guī)范要求配備機械通風系統(tǒng)。 系統(tǒng)嚴格安裝在污染區(qū)、半污染區(qū)、潔凈區(qū)。 新風采用變頻直膨式新風。 機組還配備冬季加熱盤管段,用于冬季加熱新風,還配備初效過濾+亞高效過濾。 排風采用集中變頻排風機和初效+高效過濾段。
污染和半污染區(qū)域最少換氣次數(shù)不少于6次。 送風口位于房間上部,病房排風口位于房間下部。 同時衛(wèi)生間設有頂部排風口; 診室、治療室的排風口設置在房間下部,排風口底部與地面的距離不應小于100mm。
潔凈區(qū)辦公室等房間主要采用送風方式。 無窗房間需增加排風量,但送風量必須大于排風量150m3/h。 污染區(qū)每個房間必須有8次送風和15次通風排風。 通風。 病房內(nèi)醫(yī)療走廊與護士站之間的緩沖區(qū)設有送風系統(tǒng),通風量為40次/h,風機配備亞高效過濾器。
建筑氣流組織形成從潔凈區(qū)到半污染區(qū)再到污染區(qū)的有序壓力梯度。 房間的氣流組織應防止送風和排風短路。 送風口的位置應使?jié)崈艨諝馐紫攘鹘?jīng)室內(nèi)醫(yī)務人員可能工作的區(qū)域,然后流出。 通過傳染源進入排氣口。
污染、半污染區(qū)域各房間至送排風主管道的分支風道均設有二位電動密封閥,可單獨關閉,進行房間消毒。 各房間排氣支管的電動調(diào)節(jié)閥與變頻風機聯(lián)動,通過控制電動閥的開度來控制排氣扇的轉(zhuǎn)速。 同時,各房間新風支路上的電動調(diào)節(jié)閥與電動排氣閥聯(lián)動啟閉。 關閉排氣電動閥時,必須關閉電動新風閥。 新風支路電動閥與直膨式新風機組連接。 聯(lián)動,根據(jù)電動閥的開度控制新風量和風速。 污染和半污染地區(qū)的送風、排風支路安裝固定風量閥。
2)其他領域
實驗室部門按照P2實驗室設計,PCR實驗室配備獨立送風、排風機,保證壓力梯度。
廚房設有部分排風、全面排風及相應補充空氣,餐廳設有新風換氣機。
洗衣房設有機械通風,烘干房通風量大。 排氣由廠家完成,設備自帶風機。 設計院根據(jù)需要設置送風風機和加熱盤管。
120凈化采用霧狀過氧化氫進行噴淋清洗消毒,排氣通風次數(shù)10次以上,并安裝攪拌風機。
危險品暫存庫配備平時及事故時通風次數(shù)12次以上,所有設備均為防爆型。
3)系統(tǒng)監(jiān)控
設置自動監(jiān)控系統(tǒng),監(jiān)控設備故障和超載報警、啟停次數(shù)、累計運行時間,并定期維護和更換提示。 當灰塵堆積后過濾器阻力超過極限時會發(fā)出警報,提示您及時更換過濾器,確保衛(wèi)生和安全。
5、防煙排煙系統(tǒng)
該項目按照《建筑防排煙系統(tǒng)技術標準》-2017年的要求進行設計
病區(qū)通過設置天井滿足走廊自然排煙條件。
醫(yī)技區(qū)及配套廚房區(qū)均設有機械排煙系統(tǒng)。
02
給排水系統(tǒng)改造設計
1、供水系統(tǒng)
供水系統(tǒng)不分區(qū),全部由市政府直接供水。 在首層和頂層有地面排水的適當位置,在引入管上加裝低阻減壓回流防止器。 閥后壓力不低于0.25Mpa,滿足本項目要求。 設置市政出入口和水表,每棟樓設置二次水表,室外供水檢查井設置。 所有新水表都將是機械水表。
2、熱水系統(tǒng)
本項目新增24小時集中熱水供應系統(tǒng)。 由于供應周期的原因,采用其他項目已訂購的一體化燃氣鍋爐提供一次高溫水,經(jīng)浮動盤管容積式換熱器換熱后提供。 采用60℃生活熱水、院區(qū)原有溫泉水作為備用水源。 設備配有恒壓、水質(zhì)處理設備及蒸汽冷凝水回收措施。 冷凝水溫度為40-65攝氏度。 熱水為全時下沉式機械循環(huán)系統(tǒng),主管管同路線,不分區(qū)。
3、飲水系統(tǒng)
該樓各層燒水間均安裝全自動電開水器,為醫(yī)護人員提供飲用水。 開水器應配備加熱水箱和帶凈化裝置的熱水儲水箱。 每個飲水點預留N=9KW直飲水機功率。 管道直飲水系統(tǒng)用戶端水質(zhì)應符合《飲用純凈水水質(zhì)標準》CJ 94-2005的規(guī)定。 病房內(nèi)有電熱水壺供病人喝水。 電開水器應設有電氣接地等裝置。
4、排水系統(tǒng)
地面污水和廢水通過重力流向外排放。 室內(nèi)各區(qū)域按照污染區(qū)、半污染區(qū)、潔凈區(qū)分別收集、排放。 病區(qū)衛(wèi)生間均在同一樓層,無地漏。 水從設備后面排出。 淋浴采用一體式淋浴房。 、僅潔凈室和報警閥室設有排水地漏。
病房衛(wèi)生間室內(nèi)污水分流,管井接入污水立管。
所有污水池、污水池的排水管直徑不應小于75毫米。
通風系統(tǒng):均采用屋頂延伸式通風立管,通風立管伸出屋頂,遠離新風入口。 出口處必須安裝紫外線消毒設施。
室外排水檢查井采用密封井蓋。
新建污水處理站一座,處理能力800立方米/天,為1500床位項目提供排水處理。 采用化糞池預消毒+MBR膜處理工藝,處理后出水水質(zhì)標準必須符合《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》-2005年傳染病醫(yī)院水污染物排放限值中預處理標準的要求。 調(diào)節(jié)池和預消毒池位于地下,生化處理單元位于室外地面。
雨水系統(tǒng)從屋頂天溝收集水后,有組織地排入建筑物外的雨水溝。 經(jīng)指揮部協(xié)調(diào)會議確定,不安裝雨水收集消毒系統(tǒng)。
5、消防給水系統(tǒng)
室外水源由兩條市政供水管線提供。 目前情況為南側(cè)市政供水管徑為DN200,市政供水壓力為0.3MPa。 本次及后續(xù)園區(qū)改造中,將在市政道路北側(cè)增設1條DN200引水管,形成園區(qū)內(nèi)環(huán)形供水管網(wǎng),滿足園區(qū)生活供水和室外消防用水需求。 消防水源需采用雙向市政供水,水壓為0.25MPa。 室外供水管網(wǎng)在工程紅線范圍內(nèi)布置成環(huán)形管網(wǎng)。 管網(wǎng)上設置地下消火栓1個,消火栓井內(nèi)設置1個消火栓和1個65mm消火栓。 室外消火栓之間的距離不應超過120米,室外消火栓與消防泵適配器之間的距離應為15至40米。 室外環(huán)形管網(wǎng)根據(jù)園區(qū)整體改造規(guī)劃逐步實施。
該項目由B區(qū)新建消防水池和消防泵房供電,滿足新建室內(nèi)消火栓和自動噴水滅火系統(tǒng)的要求。
設置磷酸銨干粉滅火器,并根據(jù)建筑物各區(qū)域的火災類別和危險等級確定單臺滅火器的最小滅火等級和最大防護距離。 由于項目箱體耐火極限不足,指揮部在驗收時要求所有房間根據(jù)原系統(tǒng)設計配備不少于2個滅火器。
03
醫(yī)用氣體
病房配備醫(yī)用氧氣和負壓吸引兩種氣體。
每層護士站旁的ICU、急診室、治療室和治療室均配備醫(yī)用氧氣、負壓吸引和壓縮空氣三種氣體。
室外設置液氧站(含3個5m3液氧罐)、負壓吸引機房、壓縮空氣機房管道,埋入地下后進入建筑物內(nèi)燃氣管井。 同時,液氧站增加B區(qū)供應管道,連接至B區(qū)氧氣巴士房。
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結(jié)尾