十架方舟
高血壓發(fā)病的危險因素如下:高納、低鉀膳食。體重超重和肥胖:BMI≥24Kg/m2者患高血壓的危險是體重正常者的3—4倍,患糖尿病的危險是體重正常的2—3倍,具有兩項以上危險因素的患高血壓及糖尿病危險是體重正常者的3—4倍。男性腰圍≥90cm,女性≥85cm者患高血壓的危險為腰圍低于此界限者的5倍。飲酒:每天平均飲酒>3個標(biāo)準(zhǔn)杯(1個標(biāo)準(zhǔn)杯相當(dāng)于12g酒精,約合360g啤酒,或100g葡萄酒,或30g白酒),收縮壓與舒張壓分別平均升高5mmHg與1mmHg,且血壓上升幅度隨著飲酒量的增加而增大。其他危險因素(遺傳、性別、年齡、工作壓力、心理因素、高脂血癥等)高血壓分級管理:依照高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)開展相應(yīng)管理。1、風(fēng)險一級(1)管理對象:男性年齡<55歲、女性年齡<65歲,高血壓1級、無其他心血管疾病危險因素,按照危險分層屬于低危的高血壓患者。(2)管理要求:至少每3個月隨訪1次,了解血壓控制情況。針對患者存在的危險因素采取非藥物治療為主的健康教育處方。當(dāng)單純非藥物治療6-12個月效果不佳時,增加藥物治療。2、風(fēng)險二級(1)管理對象:高血壓2級或1~2級同時有1~2個其他心血管疾病危險因素,按照危險分層屬于中危的高血壓患者。(2)管理要求:至少每2個月隨訪1次,了解血壓控制情況。針對患者存在的危險因素采取非藥物治療為主的健康教育處方,改變不良生活方式。當(dāng)單純非藥物治療3~6個月效果不佳時,增加藥物治療,并評價藥物治療效果。3、風(fēng)險三級(1)管理對象:高血壓3級或合并3個以上其他心血管疾病危險因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況。按照危險分層屬于高危和很高危的高血壓患者。(2)管理要求:至少每個月隨訪1次,及時發(fā)現(xiàn)高血壓危象,了解血壓控制水平,加強(qiáng)規(guī)范降壓治療,強(qiáng)調(diào)按時服藥,密切注意患者的病情發(fā)展和藥物治療可能出現(xiàn)的副作用,發(fā)現(xiàn)異常情況及時向患者提出靶器官損害的預(yù)警與評價,督促患者到醫(yī)院進(jìn)步治療。以上就是關(guān)于健康管理師備考資料的分享,希望對各位考生有所幫助,想要了解更多相關(guān)內(nèi)容,歡迎及時關(guān)注本平臺!
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50歲后開始半年一檢。50歲以后,老人的身體機(jī)能開始衰退,此后應(yīng)每半年做一次全身體檢,并注意做好體檢記錄,保管好化驗單。常規(guī)性檢驗項目(如體重、血壓、驗小便、心電圖、查眼底等)最好每三個月檢查一次。10個項目不能省。這些項目一般都含在體檢套餐里。測血壓:了解血壓高低。血、尿、便常規(guī):了解有無貧血、感染,以及泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)炎癥等疾病。心電圖:可了解心肌供血情況,是否有心律失常等。腹部彩超:可提前發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)肝、膽腫瘤或膽囊結(jié)石等。胸片:可篩查有無炎癥、肺氣腫、肺結(jié)核等,尤其對嗜煙者更應(yīng)定期檢查。血糖血脂:可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、血脂異常等,肥胖或患有高血壓、動脈硬化的老人應(yīng)特別注意。查眼底:可反映出動脈硬化的程度。通過眼底檢查,可早期發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼等疾患。測骨密度:判斷骨質(zhì)疏松情況,50歲以上男性和45歲以上女性最好做一下。婦科檢查:對發(fā)現(xiàn)和預(yù)防女性乳腺疾病、宮頸癌、卵巢癌等非常重要。前列腺檢查:男性可發(fā)現(xiàn)早期前列腺增生等。以下項目要加查每人身體都有不同的情況,老人最好從自身癥狀、體征出發(fā),如果有感覺不太舒適的地方,可以在體檢中增加項目。心臟檢查。平時生活中覺得胸悶心悸、心前區(qū)不適,尤其有高血脂、吸煙、高血壓、糖尿病、肥胖、或者心腦血管疾病家族史的老人,必要時可以做心臟負(fù)荷試驗、24小時動態(tài)心電圖及心臟彩超。腦部檢查。由于費用問題,常規(guī)體檢中一般不包括腦部。但經(jīng)常頭暈、頭痛、眼花的老人,建議做腦血管超聲、頭顱CT或腦部核磁,以排查腫瘤、輕微腦梗死等早期疾病。頸動脈B超可以了解頸動脈、椎動脈和大腦供血情況。胃腸鏡檢查。慢性胃炎、腸炎、肝炎等消化系統(tǒng)疾病,如果不及時根治,都有癌變的可能。雖然胃腸鏡這種有創(chuàng)檢查不要輕易做,但45歲以上的中年人最好每3-5年做一次;有息肉、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎家族史的人,檢查的次數(shù)應(yīng)更多。如果出現(xiàn)大便習(xí)慣改變,或大便性狀改變,如血便等,應(yīng)立即請肛腸科醫(yī)生診斷。體檢前后需注意。體檢前主要是注意飲食,以免影響檢查結(jié)果。尿常規(guī)24小時內(nèi)不過量或過少飲水;檢查血脂、肝功前3天不吃高脂、高蛋白飲食,24小時內(nèi)不宜飲酒;腎功能前3天不大量進(jìn)食高蛋白食物;心電圖24小時內(nèi)禁酒;血糖兩天內(nèi)忌吃高糖食物,且不宜過量運動。體檢后,拿到體檢結(jié)果要及時看醫(yī)生,不要拖拉,另外要保存好體檢結(jié)果,以便和下次體檢結(jié)果做對照,也可在治療時給醫(yī)生做參考。
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第四章:常見慢性病考點一、慢性病主要危險因素吸煙飲酒不合理膳食:①食物中脂肪過多;②維生素缺乏;③食物中纖維素攝入量不足;④飲食總熱量的過多。缺乏身體活動其他因素考點二、惡性腫瘤一、惡性腫瘤的危險因素遺傳因素、先天性因素、后天環(huán)境因素。少數(shù)癌癥的發(fā)生主要和遺傳及先天性因素有關(guān),但大多數(shù)癌癥,主要和后天環(huán)境及個人生活方式因素有關(guān)。我國癌癥的主要危險因素依次為:吸煙、HBV感染、膳食不合理、職業(yè)危害及其他環(huán)境因素。二、惡性腫瘤的篩查和早期診斷癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療,是降低死亡率、提高生存率的主要策略之一。世界衛(wèi)生組織曾估計,現(xiàn)有的技術(shù)方法應(yīng)用得當(dāng),可使癌癥死亡率降低約1/3。篩查的重點腫瘤:子宮頸癌、乳腺癌、大腸癌測定甲胎蛋白篩查肝癌考點三、高血壓一、高血壓的診斷(一)高血壓相關(guān)概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床上高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為:經(jīng)非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。原發(fā)性高血壓:原因不明,大都需要終身治療。繼發(fā)性高血壓:由某些疾病引起的血壓增高,約占5%~10%。白大衣高血壓:到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測血壓高于140/90mmHg但24H平均值<130/80mmHg或家庭自測<135/85mmHg。隱性高血壓:到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測量血壓<140/90mmHg但24H平均值高于130/80mmHg或家庭自測值高于135/85mmHg。(二)血壓測量標(biāo)準(zhǔn)方法診室血壓、自測血壓、動態(tài)血壓。二、高血壓發(fā)病的危險因素高鈉、低鉀膳食體重超重和肥胖飲酒其他危險因素(遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高脂血癥等)以上就是關(guān)于2020健康管理師《基礎(chǔ)知識》章節(jié)考點的相關(guān)分享,希望對各位考生有所幫助,更多健康管理師考試時間節(jié)點、備考技巧等,歡迎及時在環(huán)球青藤網(wǎng)站查看!
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