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第一反應(yīng)肝細(xì)胞損傷的項(xiàng)目，第二反應(yīng)肝臟分泌和排泄功能的項(xiàng)目，第三反應(yīng)肝臟合成、儲(chǔ)備功能的項(xiàng)目，第四反應(yīng)肝臟纖維化和肝硬化的項(xiàng)目，第五反應(yīng)肝臟腫瘤血清標(biāo)志物的項(xiàng)目。
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肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)方法檢測(cè)與肝臟功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。由于肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項(xiàng)檢查，應(yīng)結(jié)合病史和癥狀選擇一組或其中幾項(xiàng)檢查，有助于肝功能的診斷及評(píng)價(jià)。地區(qū)不同，醫(yī)院不同檢查項(xiàng)目不一樣。但一般都有：谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，總蛋白，白蛋白，總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素，另外還有可能有r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶，堿性磷酸酶，總膽汁酸，前白蛋白等，另外還有可能把乙肝五項(xiàng)也算在肝功能里面。
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你好，肝功能的項(xiàng)目檢查有很多種，主要包括轉(zhuǎn)氨酶的水平，膽紅素的水平以及有沒有低蛋白血癥的發(fā)生，而像轉(zhuǎn)氨酶主要要看。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶這兩項(xiàng)。如果這兩項(xiàng)增高，代表著病人有明顯的肝功能的損害，需要積極的進(jìn)行降低轉(zhuǎn)氨酶的治療。如果膽紅素水平升高，證明病人存在著嚴(yán)重的膽紅素功能的障礙。要根據(jù)膽紅素哪一項(xiàng)升高的水平來進(jìn)行判斷是什么疾病導(dǎo)致的。
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一、體征：一般情況，包括脈率、血壓；五官包括視力、晶體、眼底、外耳、聽力、鼻、口腔、咽喉；內(nèi)科包括心臟、肺、肝、脾；外科包括甲狀腺、淺表淋巴結(jié)、皮膚黏膜；神經(jīng)系統(tǒng)包括皮膚劃紋癥、膝反射、跟腱反射、肌力、股張力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)、感覺異常、三顫、病理反射；其他二、化驗(yàn)及其他檢查包括血尿、肝功能、胸部X線檢查、心電圖、B超、腦電圖、聽視覺誘發(fā)電位、神經(jīng)肌電圖等三。其他
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提到肝功能人們馬上就會(huì)想到轉(zhuǎn)氨酶，甚至有人認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶就是肝功能，其實(shí)肝功能的種類很多，反映肝功能的試驗(yàn)已達(dá)700余種，新的試驗(yàn)還在不斷地發(fā)展和建立，主要包括四大類。①反映肝細(xì)胞損傷的試驗(yàn)：包括血清酶類及血清鐵等，以血清酶檢測(cè)常用，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）等。臨床表明，各種酶試驗(yàn)中以ALT、AST能敏感地提示肝細(xì)胞損傷及其損傷程度，反應(yīng)急性肝細(xì)胞損傷以ALT最敏感，反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復(fù)期，雖然ALT正常而γ-GT持續(xù)升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持續(xù)不降常提示病變活動(dòng)。②反映肝臟排泄功能的試驗(yàn)：檢測(cè)肝臟對(duì)某些內(nèi)源性（膽紅素、膽汁酸等）或外源性（染料、藥物等）高攝取物排泄清除能力，臨床的檢測(cè)以膽紅素定量最為常用，總膽紅素大于1μmd/L為黃疸病例，如果膽紅素進(jìn)行性上升并伴ALT下降，叫作酶膽分離，提示病情加重，有轉(zhuǎn)為重癥肝炎的可能。③反映肝臟貯備功能的試驗(yàn)：血漿的蛋白（ALb）和凝血酶原時(shí)間（PT）是通過檢測(cè)肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗(yàn)。ALb下降提示蛋白合成能力減弱，PT延長(zhǎng)提示各種凝血因子的合成能力降低。④反映肝臟間質(zhì)變化的試驗(yàn)：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng)，γ-球蛋白增高的程度可評(píng)價(jià)慢性肝病的演變和預(yù)后，提示肝巨噬細(xì)胞功能減退，不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。此外，透明質(zhì)酸、板層素、III型前膠原肽和IV型膠原的血清含量，可反映肝臟內(nèi)皮細(xì)胞、貯脂細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的變化，與肝纖維化和肝硬化密切相關(guān)。
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肝功能種類很多，反映肝功能的試驗(yàn)已達(dá)700余種，新的試驗(yàn)還在不斷地發(fā)展和建立。肝功能檢查目前最常用的主要包括以下四大類：反映肝細(xì)胞損傷的試驗(yàn)：包括血清酶類及血清鐵等，血清酶檢測(cè)常用谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）等等。臨床表明，各種酶試驗(yàn)中，ALT、AST能敏感地提示肝細(xì)胞損傷及其損傷程度，反映急性肝細(xì)胞損傷以ALT最敏感，反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復(fù)期，雖然ALT正常而γ-GT持續(xù)升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ-GT持續(xù)不降常提示病變活動(dòng)。反映肝臟排泄功能的試驗(yàn)：檢測(cè)肝臟對(duì)某些內(nèi)源性（膽紅素、膽汁酸等）或外源性（染料、藥物等）高攝取物排泄清除能力，檢測(cè)膽紅素定量的常用，總膽紅素大于1微摩爾/升為黃疸病例，如果膽紅素進(jìn)行性上升并伴ALT下降，叫做酶膽分離，提示病情加重，有轉(zhuǎn)為重癥肝炎的可能。反映肝臟貯備功能的試驗(yàn)：血漿蛋白（ALb）和凝血酶原時(shí)間（PT）是通過檢測(cè)肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗(yàn)。ALb下降提示蛋白合成能力減弱，PT延長(zhǎng)提示各種凝血因子的合成能力降低。反映肝臟間質(zhì)變化的試驗(yàn)：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng)，γ-球蛋白增高的程度可評(píng)價(jià)慢性肝病的演變和預(yù)后，提示枯否氏細(xì)胞功能減退，不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。此外，透明質(zhì)酸、板層素、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ型膠原的血清含量，可反映肝臟內(nèi)皮細(xì)胞、貯脂細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的變化，與肝纖維化和肝硬化密切相關(guān)。
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肝功能檢查一般包括肝酶，膽紅素和肝炎病毒三類建議：第一類有ALT,AST第二類有直接膽紅素和間接膽紅素第三類主要分甲肝，乙肝還是丙肝的抗原醫(yī)生詢問：您明白了嗎
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都知嗎？不一定。那么呢，主要是血清中的蛋白、酶、膽紅素。近期還有新增的幾項(xiàng)像膽汁酸，前蛋白、甘膽酸等。這些主要用來更敏感地反應(yīng)肝臟受損程度以及治療情況。1、轉(zhuǎn)氨酶：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alt）0-40μ/l，和谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)0-50μ/l。在這范圍之內(nèi)就說明正常。若超出正常值就表明已經(jīng)得了一些疾病，臨床最常見的就是乙肝，肝硬化，以及膽疾病。2、膽紅素：有總膽紅素和直間接膽紅素。溶血性黃疸時(shí)直間接膽紅素會(huì)升高，重型肝炎或根阻性黃疸時(shí)總膽紅素會(huì)升高。3、血清蛋白：總蛋白包括白蛋白、球蛋，白還有前白蛋白等。主要用來檢查肝臟合成蛋白功能以及體內(nèi)乙肝病毒數(shù)量多少。4、膠原：有前膠原、ⅳ型膠原，以及透明質(zhì)酸等。主要用于檢查肝纖維化。5、凝血因子：用于檢查肝臟凝血功能，牙齦易出血等都會(huì)影響凝血因子的含量。6、膽汁酸：能敏感地反映出肝臟受損程度。肝臟受到損害時(shí)，比膽紅素早升高而且很明顯。7、甘膽酸(cg)：當(dāng)肝細(xì)胞受損或膽汁淤滯時(shí)，血液中cg含量就明顯增高，反映肝細(xì)胞的損害比目前臨床上常用的alt等更敏感，能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害。8、前白蛋白：反應(yīng)病情的嚴(yán)重程度，病情越重血清中前白蛋白含量就越低。9、鐵蛋白：更靈敏的反應(yīng)出肝臟受損程度。肝臟受損程度越大鐵蛋白含量就越高。以及肝功能檢查結(jié)果分析在不同醫(yī)院檢也不盡相同，這是因?yàn)闄z查設(shè)備的存在一定的誤差。關(guān)于這個(gè)問題大家還可以在本站能過人工問答進(jìn)行更詳細(xì)的了解。
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在乙肝病毒攜帶者能當(dāng)教師嗎的這個(gè)問題上，我國的相關(guān)法律早有規(guī)定，乙肝病毒攜帶者雖然肝功能正常，但在就業(yè)方面也是有所限制的?！吨腥A人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》中規(guī)定：乙型肝炎表面抗原攜帶者(簡(jiǎn)稱乙肝病毒攜帶者或者乙肝表面抗原攜帶者)不能從事有學(xué)前教育、航海技術(shù)、飛行技術(shù)，面點(diǎn)工藝、西餐工藝、烹飪與營養(yǎng)、烹飪工藝、食品科學(xué)與工程等職業(yè)。望采納。
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粉塵作業(yè)工人職業(yè)健康檢查有上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查和離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪四種。不同的健康檢查體檢項(xiàng)目有所不同，總的來說，除職業(yè)史、癥狀的詢問以及內(nèi)科常規(guī)檢查外，上崗前、在崗期間、離崗時(shí)都需要進(jìn)行后前位x射線高仟伏胸片、心電圖、肺功能的檢查，離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪只需要拍攝后前位x射線高仟伏胸片。
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肝功能的檢查項(xiàng)目主要有以下4類：①反應(yīng)肝細(xì)胞損傷的化驗(yàn)；②反應(yīng)肝臟排泄功能的化驗(yàn)；③反應(yīng)肝臟儲(chǔ)備功能的化驗(yàn)；④反應(yīng)肝臟間質(zhì)變化的化驗(yàn)。肝功能檢查項(xiàng)目1、肝細(xì)胞損傷的化驗(yàn)主要有血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT），血清谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST），堿性磷酸酶（ALP），γ－谷酰轉(zhuǎn)肽酶（γ－GT），乳酸脫氫酶等。其中，ALT和AST能敏感地提示肝細(xì)胞損傷及損傷程度。反應(yīng)急性肝細(xì)胞損傷以ALT最敏感；反應(yīng)急性肝細(xì)胞損傷程度則以AST較敏感。在急性肝炎恢復(fù)期，ALT雖然正常，但γ－GT延續(xù)升高，提示患者已處于肝炎的慢性期。慢性肝炎病人的γ－GT若延續(xù)不降，則提示有病變活動(dòng)。肝功能檢查項(xiàng)目2、反應(yīng)肝臟排泄功能的化驗(yàn)主要有總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素等。肝功能檢查項(xiàng)目3、反應(yīng)肝臟儲(chǔ)備功能的化驗(yàn)主要有血漿***、ALB和凝血酶原活動(dòng)度PTA。它們是兩種通過檢測(cè)肝臟合成功能來反應(yīng)肝臟儲(chǔ)備能力的常規(guī)化驗(yàn)。血漿***降落提示肝臟合成蛋白的能力減弱；凝血酶原活動(dòng)度延長(zhǎng)提示各種凝血因子的合成能力下降。肝功能檢查項(xiàng)目4、反應(yīng)肝臟間質(zhì)變化的化驗(yàn)（1）血清蛋白電泳化驗(yàn)：血清蛋白電泳化驗(yàn)現(xiàn)已取代了絮濁反應(yīng)，即過去常說的TTT。推薦瀏覽：最新的肝功能檢查結(jié)果分析（2）γ－球蛋白化驗(yàn)：γ－球蛋白升高的程度可以反應(yīng)慢性肝病的演化及預(yù)后的情況，但不能說明是不是清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性的抗原物資。（3）透明質(zhì)酸酶（HA）、板層素（LN）、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ膠原化驗(yàn)：它們?cè)谘逯械暮靠梢苑磻?yīng)肝內(nèi)皮細(xì)胞、貯脂細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的變化，是檢測(cè)肝纖維化和肝硬化的重要指標(biāo)。
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