土豆0207
糖尿病的分型與干預(yù)原則1、糖尿病的分型:1)1型:自身免疫。2)2型:多個遺傳基因和多種生活習(xí)慣的負荷相互作用所引起,其中生活習(xí)慣是重要因素;90~95%;1)特發(fā)型:單基因、繼發(fā)胰腺和內(nèi)分泌疾病;2)妊娠糖尿病。2、糖尿病的干預(yù)原則:1)個體化:根據(jù)糖尿病病情、考慮個人需求、心理及家庭等因素。2)綜合性:非藥物治療,藥物治療,自我管理及支持等。3)連續(xù)性:社區(qū)常規(guī)隨訪、綜合醫(yī)院階段性診療,結(jié)合日常自我管理。4)參與性:患者主動參與的意愿和能力。5)及時性:定期評估,及時發(fā)現(xiàn)問題,并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。糖尿病患者的運動禁忌糖尿病患者的運動禁忌:1)合并各種急性感染;2)近期出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病酮癥高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發(fā)癥;3)嚴重糖尿病腎病;4)嚴重眼底病變;5)新近發(fā)生血栓;6)血糖未得到較好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不穩(wěn)定;7)血壓>180mmHg;8)經(jīng)常有腦供血不足;9)伴有心功能不全、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常,且活動后加重。以上就是關(guān)于健康管理師考試資料的相關(guān)分享,希望對正在備考的考生有所幫助,更多考試資料、備考技巧相關(guān)內(nèi)容,歡迎及時關(guān)注本平臺!
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糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。國際糖尿病聯(lián)盟把治療糖尿病的五種基本療法形象地稱為“五駕馬車”,這“五駕馬車”分別為:飲食、運動、監(jiān)測、藥物和健康教育。這五種療法相輔相成,不可偏棄。只有正確駕御五駕馬車,讓這五匹馬齊頭并進、相互協(xié)同,相信肯定能取得不錯的效果。
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糖尿病教育和自我管理糖尿病教育,最好的糖尿病管理是團隊式管理,糖尿病管理團隊的主要成員應(yīng)包括:執(zhí)業(yè)醫(yī)師[基層醫(yī)師和(或)專科醫(yī)師]、糖尿病教育者(教育護士)、營養(yǎng)師、運動康復(fù)師、患者及家屬。自我管理:自我管理是指在專業(yè)人員(健康管理師)的協(xié)助下,患者承擔(dān)一定的預(yù)防性與治療性的管理任務(wù)。自我血糖監(jiān)測自我血糖監(jiān)測是指導(dǎo)血糖控制達標的重要措施,也是減少低血糖風(fēng)險的重要手段。指尖毛細血管血糖檢測是最理想的方法,但如果條件所限不能查血糖,尿糖的檢測,包括定量尿糖檢測,也是可以接受的。自我血糖監(jiān)測適用于所有糖尿病患者,但對注射胰島素和妊娠期患者,為了嚴格控制血糖,同時減少低血糖的發(fā)生,這些患者必須進行自我血糖監(jiān)測。(1)自我血糖監(jiān)測的頻率:取決于治療的目標和方式①血糖控制差的患者或病情危重者,應(yīng)每天監(jiān)測4~7次,直到病情穩(wěn)定,血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達到血糖控制目標時,可每周監(jiān)測1~2天。②使用胰島素治療者在治療開始階段,每日至少監(jiān)測血糖5次,達到治療目標后,每日監(jiān)測2~4次;使用口服藥和實施生活方式干預(yù)的患者,達標后每周監(jiān)測血糖2~4次。血糖監(jiān)測時間:③餐前血糖檢測:當(dāng)血糖水平很高時,空腹血糖水平是首先要關(guān)注的,有低血糖風(fēng)險者(老年人、血糖控制較好者)也應(yīng)測定餐前血糖。④餐后2小時血糖監(jiān)測:適用于空腹血糖已獲良好控制,但仍不能達到治療目標者。⑤睡前血糖監(jiān)測:適用于注射胰島素的患者,特別是注射中長效胰島素的患者。⑥夜間血糖監(jiān)測:適用于胰島素治療已接近治療目標,而空腹血糖仍高者。⑦出現(xiàn)低血糖癥狀時應(yīng)及時監(jiān)測血糖。⑧劇烈運動前后宜監(jiān)測血糖。(2)血糖監(jiān)測的指導(dǎo)和質(zhì)量控制:開始自我血糖監(jiān)測時對糖尿病患者進行監(jiān)測技術(shù)和監(jiān)測方法的指導(dǎo),包括如何測血糖、何時監(jiān)測、監(jiān)測頻率和如何記錄監(jiān)測結(jié)果。糖尿病管理小組每年應(yīng)檢查1~2次患者自我血糖監(jiān)測技術(shù)和校準血糖儀,尤其是自我監(jiān)測結(jié)果與糖化血紅蛋白或臨床情況不符時。(3)尿糖的自我監(jiān)測:尿糖的控制的目標是任何時間尿糖均為陰性,但是尿糖監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)低血糖沒有幫助。以上就是關(guān)于健康管理師基礎(chǔ)知識的相關(guān)分享,希望對大家有所幫助,想要了解更多相關(guān)內(nèi)容,歡迎及時關(guān)注本平臺!
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