么么噠狂人
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必考知識點匯總 1.非細胞型：nm，活細胞內(nèi)生長繁殖，病毒、朊粒。 原核細胞型：μm，細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌。 真核細胞型：mm，真菌。 2.細菌基本結(jié)構(gòu)： 細胞壁：肽聚糖。 細胞膜：不含膽固醇，形成中介體（與呼吸有關(guān)）。 細胞質(zhì)：含核糖體、質(zhì)粒（核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)，與致病性和耐藥性有關(guān)）、胞質(zhì)顆粒（異染顆粒，用于鑒定白喉棒狀桿菌）。 核質(zhì)：擬核。 特殊結(jié)構(gòu)： 莢膜：抗吞噬（與侵襲力有關(guān)），黏附，抗損傷。 鞭毛：運動器官，有抗原性，與致病性有關(guān)。 菌毛：與致病性有關(guān)。性菌毛：F+/F-，噬菌體進入細菌內(nèi)部。 芽孢：休眠形式，抗逆性強，與抵抗力有關(guān)，滅菌效果的指標(biāo)。 3.革蘭陽性菌：細胞壁肽聚糖：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)l整理聚糖骨架（β-1，4糖苷鍵，溶菌酶水解）、四肽側(cè)鏈、五肽交聯(lián)橋，磷壁酸+，外膜、脂多糖-. 革蘭陰性菌：細胞壁肽聚糖：聚糖骨架、四肽側(cè)鏈，磷壁酸-，外膜、脂多糖+. 4.細菌以二分裂方式無性繁殖，時間稱代時，遲緩期、對數(shù)期（用于研究）、穩(wěn)定期（代謝產(chǎn)物產(chǎn)生）、衰亡期。 5.專性需氧菌：結(jié)核分枝桿菌，銅綠假單胞菌。 微需氧菌：空腸彎曲菌，幽門螺桿菌。 兼性需氧菌：大多數(shù)。 專性厭氧菌：破傷風(fēng)梭菌，脆弱類桿菌。 6.細菌素可作為流行病學(xué)調(diào)查時細菌分型的依據(jù)。 7.滅菌：所有微生物。 消毒：病原非生物，對芽孢無效。 8.高溫（熱力滅菌法）最常用。以濕熱滅菌法最常用，效果好。 巴氏消毒法用于牛奶、酒類。 高壓蒸汽滅菌法：1個大氣壓、℃，15～20min，效果最好，包括芽孢，但不能殺朊粒。 紫外線：形成二聚體。 9.引起菌群失調(diào)癥的原因：正常的菌群的組成和數(shù)量明顯改變。 引起菌群失調(diào)的最主要原因：濫用抗生素。 10.毒力：侵襲力（黏附素、莢膜、侵襲素、侵襲性酶類、細菌生物被膜）+毒素（內(nèi)、外）。 外毒素：G+，活菌分泌，蛋白質(zhì)，不穩(wěn)定，毒性、抗原性強，甲醛處理形成類毒素。 內(nèi)毒素：G-，細胞壁組分，細菌崩解后釋出，脂多糖，毒性、抗原性弱，無選擇性，耐熱，甲醛處理不形成類毒素。
Queena兜兜
微生物學(xué)是一門研究微小生物體的學(xué)科。該學(xué)科的研究對象包括單細胞的、多細胞的(細胞集落)或無細胞的(缺乏細胞)的生物。微生物學(xué)包含許多子學(xué)科，包括病毒學(xué)、寄生蟲學(xué)、真菌學(xué)和細菌學(xué)。真核微生物，如真菌和原生生物，擁有膜覆蓋的細胞器，而原核生物——即所有微生物包括細菌和古菌——通常沒有細胞器。[1][2]微生物學(xué)家主要依賴于培養(yǎng)、染色和顯微鏡檢查等傳統(tǒng)方法鑒定微生物。然而，在普通環(huán)境中存在的微生物中，只有不到1%可以用目前的方法進行分離培養(yǎng)和堅定。[3]對于很多不可培養(yǎng)的微生物，微生物學(xué)家通常依賴分子生物學(xué)工具，如基于DNA序列的鑒定，例如細菌鑒定利用16s rRNA基因序列。病毒被模糊地鑒定為生物[4]，其主要由核酸（DNA 或者RNA）以及外面包裹的蛋白質(zhì)衣殼組成。如此簡單的結(jié)構(gòu)使得病毒不能自我復(fù)制和代謝，需要依賴于宿主細胞內(nèi)的能量、物質(zhì)和其他細胞器完成復(fù)制。值得注意的是，朊病毒則不是微生物，是一類具有“感染性的蛋白質(zhì)”。在發(fā)現(xiàn)微生物幾個世紀(jì)之前，人們就預(yù)測有看不見的微小生命存在。例如，例如印度的耆那教徒和古羅馬的馬庫斯·特倫提烏斯·瓦羅（Marcus Terentius Varro）。第一次記錄的顯微鏡觀察是霉菌的子實體，是由羅伯特·胡克（Robert Hooke）發(fā)現(xiàn)的。據(jù)考證，耶穌會牧師阿塔納斯·珂雪（Athanasius Kircher）很可能是第一個看到微生物的人，他于1658年提到在牛奶和腐爛物質(zhì)中觀察到的微生物。安東尼·范·列文虎克（Antonie van Leeuwenhoek）被認為是微生物學(xué)之父，他在1676年使用自己設(shè)計的簡單的顯微鏡觀察到微生物。19世紀(jì)，路易·巴斯德（Louis Pasteur）和羅伯特·科赫（Robert Koch）在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)研究中逐步發(fā)展了科學(xué)的微生物學(xué)。雖然一些微生物各種人類疾病相關(guān)聯(lián)，但是許多微生物也參與許多有益的過程，例如工業(yè)發(fā)酵(例如生產(chǎn)酒精、醋和乳制品)、抗生素的生產(chǎn)，并充當(dāng)將DNA轉(zhuǎn)移到復(fù)雜生物體如植物和動物的分子載體?？茖W(xué)家還利用他們對微生物的了解來生產(chǎn)生物技術(shù)上重要的酶，如 Taq聚合酶，報告基因，用于其他遺傳系統(tǒng)和新的分子生物學(xué)技術(shù)，如酵母雙雜交系統(tǒng)。細菌可用于工業(yè)生產(chǎn)氨基酸。谷氨酸棒狀桿菌是最重要的細菌之一，每年生產(chǎn)200多萬噸氨基酸，主要是L-谷氨酸鹽和L-賴氨酸。[23]由于一些細菌具有合成抗生素的能力，它們被用于醫(yī)學(xué)目的，例如鏈霉菌制備氨基糖苷類抗生素。[24]利用酵母進行釀造的發(fā)酵罐 啤酒許多生物聚合物如多糖、聚酯和聚酰胺是由微生物產(chǎn)生的。微生物用于生物技術(shù)生產(chǎn)具有適合高價值醫(yī)學(xué)應(yīng)用的定制特性的生物聚合物，例如組織工程學(xué)和藥物輸送。微生物還用于生物合成黃原膠、藻酸鹽、纖維素、藻青素聚(γ-谷氨酸)、果聚糖、透明質(zhì)酸、有機酸、寡糖、多糖和聚羥基脂肪酸酯等。[25]在土壤、沉積物和海洋環(huán)境中，微生物幫助生物降解或者生物修復(fù)生活、農(nóng)業(yè)和工業(yè)廢物以及地下污染。每種微生物降解有毒廢物的能力取決于每一種污染物的性質(zhì)。因為污染點通常有多種污染物類型，最有效的方法是微生物生物降解是使用細菌和真菌物種和菌株的混合物，使每種特定于生物降解一種或多種污染物。[26]共生微生物群落能給人類和動物健康帶來益處，包括幫助消化、產(chǎn)生有益的維生素和氨基酸以及幫助抑制病其他原微生物。食用發(fā)酵食品、益生菌(對消化系統(tǒng)有潛在益處的細菌)或益生元(用于促進益生菌微生物生長的物質(zhì))也可能會實現(xiàn)這些益處。[27][28]微生物群落如何影響人類和動物健康以及影響微生物群落的方法是研究的活躍領(lǐng)域。[29]研究表明微生物可用于治療癌癥。各種非致病性梭菌菌株可以在實體腫瘤中滲透和復(fù)制。梭菌載體可以用于腫瘤給藥，它們遞送治療蛋白質(zhì)的潛力已經(jīng)在各種臨床前模型中得到證明
白骨精6699
1.非細胞型：nm，活細胞內(nèi)生長繁殖，病毒、朊粒。原核細胞型：μm，細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、放線菌。真核細胞型：mm，真菌。2.細菌基本結(jié)構(gòu)：細胞壁：肽聚糖。細胞膜：不含膽固醇，形成中介體（與呼吸有關(guān)）。細胞質(zhì)：含核糖體、質(zhì)粒（核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)，與致病性和耐藥性有關(guān)）、胞質(zhì)顆粒（異染顆粒，用于鑒定白喉棒狀桿菌）。核質(zhì)：擬核。特殊結(jié)構(gòu)：莢膜：抗吞噬（與侵襲力有關(guān)），黏附，抗損傷。鞭毛：運動器官，有抗原性，與致病性有關(guān)。菌毛：與致病性有關(guān)。性菌毛：F+/F-，噬菌體進入細菌內(nèi)部。芽孢：休眠形式，抗逆性強，與抵抗力有關(guān)，滅菌效果的指標(biāo)。3.革蘭陽性菌：細胞壁肽聚糖：聚糖骨架（β-1,4糖苷鍵醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，溶菌酶水解）、四肽側(cè)鏈、五肽交聯(lián)橋，磷壁酸+，外膜、脂多糖-.革蘭陰性菌：細胞壁肽聚糖：聚糖骨架、四肽側(cè)鏈，磷壁酸-，外膜、脂多糖+.4.細菌以二分裂方式無性繁殖，時間稱代時，遲緩期、對數(shù)期（用于研究）、穩(wěn)定期（代謝產(chǎn)物產(chǎn)生）、衰亡期。5.專性需氧菌：結(jié)核分枝桿菌，銅綠假單胞菌。微需氧菌：空腸彎曲菌，幽門螺桿菌。兼性需氧菌：大多數(shù)。專性厭氧菌：破傷風(fēng)梭菌，脆弱類桿菌。6.細菌素可作為流行病學(xué)調(diào)查時細菌分型的依據(jù)。7.滅菌：所有微生物。消毒：病原非生物，對芽孢無效。8.高溫（熱力滅菌法）最常用。以濕熱滅菌法最常用，效果好。巴氏消毒法用于牛奶、酒類。高壓蒸汽滅菌法：1個大氣壓、℃，15～20min，效果最好，包括芽孢，但不能殺朊粒。紫外線：形成二聚體。9.引起菌群失調(diào)癥的原因：正常的菌群的組成和數(shù)量明顯改變。引起菌群失調(diào)的最主要原因：濫用抗生素。10.毒力：侵襲力（黏附素、莢膜、侵襲素、侵襲性酶類、細菌生物被膜）+毒素（內(nèi)、外）。外毒素：G+，活菌分泌，蛋白質(zhì)，不穩(wěn)定，毒性、抗原性強，甲醛處理形成類毒素。內(nèi)毒素：G-，細胞壁組分，細菌崩解后釋出，脂多糖，毒性、抗原性弱，無選擇性，耐熱，甲醛處理不形成類毒素。11.胞外菌感染：體液免疫為主。胞內(nèi)菌感染：細胞免疫為主。12.菌血癥：未在血流中生長繁殖。敗血癥：在血流中大量繁殖。膿毒血癥：化膿性病菌在血流中大量繁殖。13.人工主動免疫：調(diào)動自己，疫苗。人工被動免疫：外來幫助，免疫血清、球蛋白。14.葡萄球菌：血漿凝固酶→鑒定致病性、腸毒素→食物中毒、表皮剝脫毒素→燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征毒素→毒性休克綜合征。導(dǎo)致化膿性、毒素性疾病。15.鏈球菌屬：有透明質(zhì)酸莢膜，A群致病最多。甲型→感染性心內(nèi)膜炎、牙周膿腫；乙型→β溶血，致病性強。M蛋白→風(fēng)濕熱、致熱外毒素（紅疹病毒）→猩紅熱。16.肺炎鏈球菌：莢膜為主要毒力因子?！笕~性肺炎。17.腦膜炎奈瑟菌：莢膜+菌毛+脂寡糖，→流行性腦膜炎，人是唯一宿主。淋病奈瑟菌：菌毛+IgA1蛋白酶（黏附作用，破壞黏膜）+脂寡糖，人是唯一宿主。18.腸桿菌：G-，菌毛+鞭毛。乳糖發(fā)酵試驗：致病菌不能發(fā)酵，非致病菌發(fā)酵。埃希菌屬：腸出血型大腸埃希菌→出血性結(jié)腸炎、溶血性尿毒綜合征，血清型O157：H7.大腸菌群在每升飲水中≤3個，每100ml瓶裝汽水、果汁中≤5個。19.志賀菌屬：菌毛（與侵襲力有關(guān)）+內(nèi)毒素+外毒素（水樣腹瀉），→細菌性痢疾，我國主要宋內(nèi)、福氏。標(biāo)本采集用膿血、黏液部分。20.沙門菌屬：內(nèi)毒素+腸毒素?！c熱癥（傷寒、副傷寒）、食物中毒、敗血癥。肥達反應(yīng)。21.霍亂弧菌：霍亂毒素+鞭毛+菌毛，無莢膜、芽孢，堿性蛋白胨培養(yǎng)基。副溶血性弧菌：嗜鹽性，→食物中毒。22.幽門螺桿菌：單極、多鞭毛、螺旋形G-，營養(yǎng)要求高，微需氧，尿素酶豐富。23.厭氧芽孢梭菌：均G+破傷風(fēng)梭菌：溶血毒素+痙攣毒素（主要），作用于中間神經(jīng)元引起苦笑面容、角弓反張，皰肉培養(yǎng)基。產(chǎn)氣莢膜梭菌：α外毒素最主要，洶涌發(fā)酵，→氣性壞疽、食物中毒。肉毒梭菌：神經(jīng)外毒素（肉毒毒素），最劇烈毒物，作用于外周膽堿能神經(jīng)，抑制神經(jīng)肌肉接頭處ACh的釋放，導(dǎo)致遲緩性麻痹，→肉毒中毒、嬰兒肉毒病。艱難梭菌：腸道菌群失調(diào)后→腹瀉、假膜性結(jié)腸炎。24.無芽孢厭氧菌：內(nèi)源性化膿性感染，有惡臭、氣體，直接涂片可見，特殊培養(yǎng)基，→慢性感染。25.結(jié)核分枝桿菌：無鞭毛、芽孢，不產(chǎn)生內(nèi)外毒素，因富含脂質(zhì)，革蘭不染色，抗酸染色呈紅色?？菇Y(jié)核免疫屬于帶菌免疫，以細胞免疫為主，機體產(chǎn)生特異性抗體有保護作用，細胞免疫和超敏反應(yīng)同時存在（結(jié)核菌素試驗原理）。26.流感嗜血桿菌：莢膜為主要毒力因子，衛(wèi)星現(xiàn)象，→化膿性感染。27.動物源性細菌：布魯菌屬→波浪熱，鼠疫耶爾森菌，炭疽芽孢桿菌。28.白喉棒狀桿菌：G+，白喉外毒素，呂氏培養(yǎng)基，平板法?？漳c彎曲菌→散發(fā)性細菌性腸炎。放線菌：好發(fā)于面頸部，硫磺樣顆粒。衣氏放線菌→齲齒、牙周炎。星形諾卡菌→肺部化膿性炎癥及壞死。29.支原體：最小原核細胞型，無細胞壁（因固有遺傳，不能回復(fù)），荷包蛋樣菌落。L型細菌（臨時）：無細胞壁（因表型變異，能回復(fù)）。肺炎支原體：→肺炎支原體肺炎，為間質(zhì)性肺炎。解脲脲原體：→非淋菌性尿道炎，可垂直感染。30.立克次體：姬姆薩染色呈紫藍色。普氏立克次體：傳染源：人醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，傳播媒介：虱，→流行性斑疹傷寒。斑疹傷寒立克次體：傳染源：鼠，傳播媒介：鼠虱和鼠蚤，→地方性斑疹傷寒。恙蟲病立克次體：傳染源：鼠，傳播媒介：恙螨，→恙蟲病。Q熱柯克斯體：傳染源：牛綿羊，傳播媒介：蜱，→Q熱。
哆咯哆咯咯
老師上了課的就是重點，還有千萬要看本學(xué)校編的參考書和練習(xí)，很有用哦，背完基本就可以考八九十分了，還有歷年試卷。本人預(yù)測會考流感病毒的大題，一般老師出題會順應(yīng)實事。我大三了，上個學(xué)期考完了。
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