1、患者女性，67歲，因腦血管意外導致右側(cè)肢體癱瘓。患者說話口齒不清，體質(zhì)瘦弱，大小便失禁。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下可觸硬結(jié)，為減輕骨骼隆突處的壓力可用物品置身體空隙處，不可選用的是（） A、氣墊 B、水褥 C、羊皮墊 D、海綿墊 E、塑料墊 【答案】E 2、患者女，65歲，護士為其做口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者有活動義齒，取下后如暫時不用，應存放在（） A、熱水中 B、乙醇中 C、冷開水中 D、清洗消毒液中 E、朵貝爾漱口液中 【答案】C 3、患者男，45歲，因顱腦損傷致昏迷，為患者進行口腔護理時，不需備的用物是（） A、棉球 B、吸管 C、漱口液 D、開口器 E、壓舌板 【答案】B 4、患兒女，4歲，體溫39。6℃，呼吸急促，煩躁不安，今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液，須限制患兒手腕活動，寬約束帶應打成（） A、單套結(jié) B、雙套結(jié) C、外科結(jié) D、方結(jié) E、滑結(jié) 【答案】B 5、患者女性，28歲，進行青霉素皮膚試驗5分鐘時突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細弱，意識喪失。護士首先應立即（） A、置患者于平臥位 B、通知醫(yī)生 C、給予氧氣吸入 D、肌內(nèi)注射洛貝林 E、皮下注射鹽酸腎上腺素 【答案】E 6、患者男性，27歲，按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后，需留便標本檢查寄生蟲，護士告知患者留取糞便的正確方法是（） A、留取全部糞便 B、取不同部位糞便 C、取邊緣部位糞便 D、取前段糞便少許 E、取帶血或黏液部分糞便 【答案】A 7、患者女性，27歲，為明確腎功能情況，需采血查尿素氮，正確的做法是（） A、用抗凝試管 B、從輸液針頭處取血 C、采血量一般為10ml D、血液注入試管后不能搖動 E、采血后將針頭靠近管壁緩慢注入 【答案】A 8、患者男性，76歲，COPD5年，行氣管切開，在給患者吸痰過程中應注意的事項是（） A、吸痰導管每日更換一次 B、應減少使用呼吸機患者的吸痰次數(shù) C、電動吸引器貯液瓶內(nèi)的液體滿后及時傾倒D、每次吸痰時間不超過15秒 E、吸痰管左右旋轉(zhuǎn)，上下提拉，吸痰完畢后用生理鹽水沖洗導管以備用 【答案】D 9、患者男性，56歲，COPD多年，近來呼吸困難，醫(yī)囑鼻導管給氧，給氧操作正確的是（） A、氧氣筒放置距暖氣應5米 B、給氧前用干棉簽清潔鼻孔 C、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2 D、給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導管 E、停止給氧時，應先關(guān)氧氣開關(guān) 【答案】D 10、患者女性，31歲，妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是（） A、半坐臥位 B、中凹臥位 C、屈膝仰臥位 D、頭低足高位 E、頭高足低位 【答案】D 11、患者男性，35歲，不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應（） A、熱濕敷 B、冷濕敷 C、局部按摩 D、松節(jié)油涂擦 E、冷熱交替敷 【答案】B 12、患者女性，54歲。患“肝硬化”6年，現(xiàn)嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36。7℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是（） A、皮膚干燥 B、心慌乏力 C、脈搏細速 D、血壓下降 E、體溫36、7℃ 【答案】B 13、患者女性，23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現(xiàn)（） A、過敏性休克 B、血清病型反應 C、皮膚過敏反應 D、呼吸道過敏反應 E、消化系統(tǒng)過敏反應 【答案】B 14、患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應處于（） A、協(xié)議期 B、憤怒期 C、憂郁期 D、接受期 E、否認期 【答案】C 15、右心衰竭病人查體時可出現(xiàn)（） A、頸靜脈怒張 B、陣發(fā)性夜間呼吸困難 C、交替脈 D、心尖區(qū)舒張期奔馬律 E、雙肺底濕啰音 【答案】A 16、急性腎盂腎炎的女青年，出院指導錯誤的是（） A、避免勞累 B、低鹽飲食 C、多飲水，勤排尿 D、禁止盆浴 E、保持大便通暢 【答案】D 17、患者男性，65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院，患者呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安。為防止患者受傷應采取的保護措施是（） A、使用繃帶 B、使用腹部約束帶 C、使用肩部約束帶 D、使用雙膝固定防止墜床 E、使用雙側(cè)床擋防止墜床 【答案】E 18、患者女性，48歲。護士為其測量脈搏時發(fā)現(xiàn)，每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次期前收縮，稱為（） A、二聯(lián)律 B、三聯(lián)律 C、間歇脈 D、緩脈 E、絀脈 【答案】B 19、患者男，70歲，患腦血栓致偏癱。入院后發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫紅色的皮膚，觸之較硬，并有一大水皰。護士對局部皮膚應采取的護理措施是（） A、涂厚層滑石粉包扎 B、揭去表皮，貼新鮮雞蛋內(nèi)膜 C、剪去表層皮膚，用無菌紗布包扎 D、用1∶5000呋喃西林溶液清潔瘡面 E、用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體后消毒包扎 【答案】E 20、患者女性，30歲。急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是（） A、低鹽飲食 B、高蛋白飲食 C、低蛋白飲食 D、高熱量飲食 E、無鹽低鈉飲食 【答案】A 21、下列哪項屬于深感覺（） A、痛覺 B、溫覺 C、觸覺 D、位置覺 E、兩點辨別覺 22、頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止（） A、嘔吐 B、腦血栓形成 C、顱內(nèi)壓增高 D、心臟負荷增加 E、心絞痛發(fā)作 23、神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項的疾?。ǎ? A、腦 B、脊髓 C、周圍神經(jīng) D、骨骼肌 E、平滑肌 24、截癱的病損部位在（） A、脊髓前角 B、大腦皮層 C、內(nèi)囊 D、腦橋 E、胸腰段脊髓 25、感覺障礙病人的護理措施錯誤的是（） A、消除焦慮情緒 B、預防褥瘡 C、不宜多翻身 D、防止肢體受壓 E、保暖、防凍、防燙 26、最能反應昏迷病人病情的體征變化是（） A、體溫 B、脈搏 C、呼吸 D、瞳孔 E、神志 27、下列哪項是下運動神經(jīng)元的癥狀（） A、無肌收縮 B、肌張力增高 C、腱反射亢進 D、病理反射陽性 E、肌萎縮不明顯 28、某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體能在床面上滑動但不能自行抬起，此肌力應判為（） A、0級 B、1級 C、2級 D、3級 E、4級 29、腦血管病最重要的危險因素是（） A、高血脂 B、高血壓 C、肥胖 D、吸煙 E、高鹽飲食 30、發(fā)生腦出血最常見的血管是（） A、椎動脈 B、大腦后動脈 C、大腦中動脈 D、基底動脈 E、后交通動脈 （31）、脊髓前角細胞受損，下列哪項是錯誤的（） A、肌張力下降 B、出現(xiàn)病理反射 C、肌纖維顫動 D、肌力下降 E、腱反射減弱 32、護理腦出血病人時，動作輕柔的目的是（） A、病人舒適 B、預防壓瘡 C、減少情緒波動 D、防止損傷皮膚黏膜 E、避免加重腦出血 33、腦出血最好發(fā)的部位是（） A、腦橋 B、小腦 C、內(nèi)囊 D、腦室 E、腦葉 34、癱瘓患者最常見并發(fā)癥是（） A、肺部感染 B、尿路感染 C、便秘 D、褥瘡 E、靜脈炎 35、癱瘓肢體宜保持功能位，下列哪項是錯誤的（） A、膝關(guān)節(jié)伸直 B、腕關(guān)節(jié)稍背屈 C、肘關(guān)節(jié)屈曲 D、踝關(guān)節(jié)垂直 E、膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋 36、蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是（） A、劇烈頭痛 B、嘔吐 C、腦膜刺激征 D、短暫意識障礙 E、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹 37、內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是（） A、進行性頭痛加劇 B、“三偏征” C、頻繁嘔吐 D、大小便失禁 E、呼吸深沉而有鼾聲 38、深昏迷時最重要的`體征是（） A、瞳孔反射消失 B、壓眶反射遲鈍 C、病理反射陰性 D、角膜反射減弱 E、吞咽反射亢進 39、老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是（） A、氣溫較低 B、晚餐過飽 C、低枕平臥 D、血糖過低 E、血壓低血液黏稠 40、腰椎穿刺術(shù)后須去枕平臥4～6h，其目的是為防止（） A、穿刺部位出血 B、穿刺部位感染 C、低壓性頭痛 D、顱內(nèi)感染 E、腦脊液外漏 1、體溫過低指體溫低于（） A、350C B、35、80C C、360C D、36、30C E、36、80C 標準答案：A 2、護士監(jiān)測患者生命體征時發(fā)現(xiàn)脈搏低于60次/分，需警惕患者有（） A、發(fā)熱 B、甲狀腺功能亢進 C、顱內(nèi)壓增高 D、心肌炎 E、周圍循環(huán)衰竭 標準答案：C 3、提示左心衰竭的脈搏是（） A、水沖脈 B、交替脈 C、脈搏短絀 D、奇脈 E、不整脈 標準答案：B 4、縮窄性心包炎者多見的脈搏異常為（） A、洪脈 B、水沖脈 C、交替脈 D、奇脈 E、不整脈 標準答案：D 5、脈搏短細的特點是（） A、脈率大于心率 B、脈率少于心率 C、脈率等于心率 D、脈率少于60次/分 E、脈率大于100次/分 標準答案：B 6、呼吸增快是指呼吸超過（） A、16次/分 B、18次/分 C、20次/分 D、22次/分 E、24次/分 標準答案：E 7、庫斯莫爾呼吸的特征是（） A、呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁? B、呼吸與呼吸暫停相交替 C、呼吸表淺、快速 D、呼吸深大而稍快 E、呼吸急促、有屏氣 標準答案：D 8、脈壓增大見于（） A、低血壓 B、心包積液 C、重度心功能不全 D、主動脈瓣關(guān)閉不全 E、嚴重二尖瓣狹窄 標準答案：D 9、兩肺滿布濕啰音，常提示（） A、肺氣腫 B、肺炎 C、氣胸 D、急性肺水腫 E、肺結(jié)核 標準答案：D 10、語顫增強見于（） A、肺氣腫 B、肺實變 C、氣胸 D、支氣管阻塞 E、胸腔積液 標準答案：B 11、內(nèi)科疾病急性期病情觀察的重點是（） A、體溫、脈搏、呼吸、血壓 B、疾病癥狀、體征 C、精神狀態(tài) D、進食、睡眠狀況 E、排泄狀況 標準答案：A 12、內(nèi)科疾病慢性病期的特點是（） A、自覺癥狀明顯 B、病情時好時壞 C、可有神志改變 D、藥物療效顯著 E、病理變化進展迅速 標準答案：B 13、有關(guān)老年人的營養(yǎng)，正確的是（） A、高熱量飲食 B、以植物蛋白為主 C、攝取足量水分 D、少量多餐，多吃零食 E、糖類以谷類為主 標準答案：C 14、心電圖P波代表（） A、心室除極 B、心室復極 C、心房除極 D、心室除極和復極 E、心房復極 標準答案：C 15、正常心電圖P波在下列哪個導聯(lián)中一定倒置（） A、I導聯(lián) B、II導聯(lián) C、III導聯(lián) D、aVF導聯(lián) E、aVR導聯(lián) 標準答案：E 16、聲音嘶啞見于聲帶發(fā)炎或縱隔腫瘤壓迫（） A、迷走神經(jīng) B、喉返神經(jīng) C、副交感神經(jīng) D、臂叢神經(jīng) E、面神經(jīng) 標準答案：B 17、大咯血的患者不宜（） A、咳嗽 B、屏氣 C、絕對臥床 D、少交談 E、禁飲食 標準答案：B 18、呼氣性呼吸困難主要見于（） A、喉頭水腫 B、胸腔積液 C、支氣管肺癌 D、肺炎 E、支氣管哮喘 標準答案：E 19、吸氣性呼吸困難嚴重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指（） A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷 B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷 C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷 D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷 E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷 標準答案：A 20、嚴重肺炎引起混合性呼吸困難的發(fā)生機制是（） A、大氣道狹窄、梗阻 B、廣泛性肺部病變使呼吸面積減少 C、肺組織彈性減弱 D、上呼吸道異物刺激 E、肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄 標準答案：B 21、大咯血是指1次咯血量大于（） A、50m1 B、100m1 C、200m1 D、300m1 E、400m1 標準答案：D 22、咯血患者飲食護理錯誤的是（） A、大咯血者暫禁食 B、少量咯血者宜進少量或溫涼的流質(zhì)飲食 C、可飲用濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料 D、多飲水 E、多食富含纖維素的食物 23、患者在洗漱、如廁等活動時出現(xiàn)呼吸困難，呼吸困難程度為（） A、無呼吸困難 B、輕度 C、中度 D、重度 E、危重度 標準答案：C 24、可反映骨髓造血功能的指標為（） A、紅細胞 B、血紅蛋白 C、紅細胞沉降率 D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù) E、血小板計數(shù) 標準答案：D 25、出血時間延長的疾病是（） A、血友病 B、血小板減少性紫癜 C、嚴重肝病 D、阻塞性黃疸 E、過敏性紫癜 標準答案：B 26、大便隱血試驗前，飲食中可選擇（） A、肉類 B、肝類 C、動物血 D、豆制品、冬瓜 E、綠色蔬菜 標準答案：D 27、判斷腎小球濾過功能最敏感的檢查是（） A、內(nèi)生肌酐清除率 B、血肌酐測定 C、血尿素氮測定 D、晝夜尿比重測定 E、每3小時尿比重測定 標準答案：A 28、直接膽紅素增高最明顯的黃疸類型是（） A、肝細胞性黃疸 B、溶血性黃疸 C、阻塞性黃疸 D、肝細胞性黃疸和溶血性黃疸 E、任何一種黃疸 標準答案：C 29、尿沉渣作顯微鏡檢查，鏡下血尿是指每一高倍視野平均見到（） A、1個以上紅細胞 B、2個以上紅細胞 C、3個以上紅細胞 D、4個以上紅細胞 E、5個以上紅細胞 標準答案：C 30、尿沉渣作顯微鏡檢查，鏡下膿尿是指每高倍視野平均見到（） A、6個以上白細胞 B、8個以上白細胞 C、3個以上白細胞 D、4個以上白細胞 E、5個以上白細胞 標準答案：E 31、支氣管擴張的典型臨床表現(xiàn)為（） A、慢性咳嗽，黏液或泡沫狀痰，氣急，低熱，兩肺底啰音 B、慢性咳嗽，大量膿痰，反復咯血，常有肺部感染，局限性肺下部濕啰音 C、發(fā)熱，刺激性咳嗽，黏液膿性痰；兩肺呼吸音增粗，散布干濕性啰音 D、高熱，咳嗽，黏液血性痰，一側(cè)胸痛和呼吸音減低 E、發(fā)熱，黏液血性痰；兩肺底啰音 標準答案：B 32、哮喘急性發(fā)作常見的誘因是（） A、花粉 B、塵螨 C、感染 D、阿司匹林 E、劇烈運動 標準答案：C 33、慢性阻塞性肺疾病發(fā)生氣流阻塞的主要原因是（） A、大氣道阻塞 B、小氣道病變 C、雙肺哮鳴音 D、桶狀胸 E、肺紋理增粗 標準答案：B 34、導致肺動脈高壓形成的最重要因素是（） A、肺血管床減少 B、缺氧性肺血管收縮 C、血液黏稠度增加 D、血容量增多 E、心臟負荷增加 標準答案：B 35、慢性肺源性心臟病的發(fā)病機制主要是（） A、右心前負荷加重 B、右心后負荷加重 C、左心前負荷加重 D、左心后負荷加重 E、左心前、后負荷加重 標準答案：B 36、關(guān)于支氣管擴張的發(fā)病機制，敘述錯誤的是（） A、先天性發(fā)育缺損 B、支氣管—肺組織感染和支氣管阻塞 C、肺結(jié)核和慢性肺膿腫伴支氣管慢性炎癥 D、腫瘤壓迫引起支氣管部分或完全阻塞 E、缺氧性肺血管收縮 標準答案：E 37、治療支氣管哮喘時，快速靜注氨茶堿的主要不良反應有（） A、口干和皮疹 B、心律失常和低血壓 C、腹絞痛和腹瀉 D、耳鳴和高血壓 E、紅斑和視力模糊 標準答案：b 38、慢性阻塞性肺疾病患者，在室內(nèi)空氣條件下，PaO2低于下列何值時應考慮持續(xù)低流量給氧（） A、10、0kPa B、8、7kPa C、6、7kPa D、8、0kPa E、5、0kPa 參考答案：D 參考解析：靜息條件下呼吸大氣壓空氣時，動脈血氧分壓（PaO2）<8、0kpa（60mmhg）或>6、7kPa（50mmHg）即為呼吸衰竭，應考慮持續(xù)低流量給氧。 39、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，不恰當?shù)氖牵ǎ? A、應用敏感抗生素 B、應用祛痰、止咳藥物 C、應用支氣管擴張劑 D、霧化吸入稀釋痰液 E、菌苗注射 標準答案：E 40、慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是（） A、肺出血 B、支氣管擴張 C、小葉性肺炎 D、肺栓塞 E、肺氣腫、肺心病 標準答案：E 41、慢支發(fā)生和加重的最主要原因是（） A、大氣污染 B、職業(yè) C、感染 D、吸煙 E、遺傳 參考答案：C 42、慢性阻塞性肺氣腫病人出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示肺性腦病先兆（） A、瞳孔不等大 B、心率加快，血壓上升 C、呼吸深而快 D、神志與精神改變 E、尿量減少 參考答案：D 參考解析：神志與精神的改變，對發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要。如精神恍惚、白天嗜睡、夜間失眠、多語或躁動為肺性腦病表現(xiàn)。 43、典型肺氣腫的叩診音為（） A、清音 B、濁音 C、過清音 D、鼓音 E、實音 參考答案：C 44、縮唇呼吸訓練的目的是（） A、減少胸痛 B、減輕呼吸困難 C、加強呼吸運動 D、避免小氣道塌陷 E、減輕呼吸肌勞累 參考答案：D 參考解析：縮唇呼吸是指導病人呼氣時腹部內(nèi)陷，胸部前傾，將口唇縮小，盡量將氣體呼出，以延長呼氣時間，同時口腔壓力增加，傳至末梢氣道，避免小氣道過早關(guān)閉，改善肺泡有效通氣量。 45、指導肺氣腫病人作腹式呼吸鍛煉時，下列哪項不正確（） A、取立位，吸氣時盡力挺腹，胸部不動 B、呼氣時腹肌收縮，腹壁下陷，盡量將氣呼出 C、吸與呼時間比例為2∶1或3∶1 D、用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力 E、每日2～3次，每分鐘10～15分鐘，每分鐘呼吸保持在7～8次 參考答案：C 46、王先生，65歲，慢性咳、痰、喘30年，活動后氣急4年，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。該病人護理體檢胸廓檢查有可能出現(xiàn)（） A、扁平胸 B、桶狀胸 C、雞胸 D、胸廓一側(cè)隆起 E、胸廓一側(cè)凹陷 參考答案：B 47、長期氧療是指（） A、每天吸氧時間堅持8小時 B、每天吸氧時間堅持10小時 C、每天吸氧時間堅持15小時以上 D、睡眠時不吸氧 E、氧流量維持在2～41。 參考答案：C 參考解析：長期氧療是采取一晝夜持續(xù)吸氧15小時以上，吸入氧濃度在25%～30%，并持續(xù)較長時間的一種氧療方法。 48、慢性支氣管炎咳痰一般為（） A、痰中帶血 B、黏稠膿痰 C、鐵銹樣痰 D、黏液或泡沫樣痰 E、粉紅色泡沫樣痰 參考答案：D 參考解析：慢性支氣管炎一般晨間咳嗽較重，痰液多為白色黏液泡沫狀。