健康管理師考試重點——煙草干預考點總結1、主動吸煙的概念：直接從點燃的香煙或其他煙草制品吸入煙霧(主流煙霧)。被動吸煙(非自愿吸煙/吸二手煙)的概念：不吸煙者暴露于吸煙者的二手煙中。2、戒煙的益處：(1)20 分鐘內(nèi)——血壓、脈搏、手腳溫度趨向正常(2)8 小時內(nèi)——體內(nèi) CO、O2 水平趨向正常(3)24 小時內(nèi)——心臟病發(fā)作機會開始減少(4)48 小時內(nèi)——神經(jīng)末端再生;手腳血液循環(huán)得到改善;嗅覺、味覺能力明顯改善(5)72 小時內(nèi)——呼吸較輕松、肺活量開始增加(6)1.5-2 周——肺功能改善 30%、心臟病危險降低、循環(huán)繼續(xù)改善(7)1-9 個月內(nèi)a. 咳嗽、鼻塞、疲勞和呼吸困難減少b. 肺內(nèi)纖毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，減少感染c.總的體能水平增加(8)5 年后——患癌率降低、患心臟病危險性下降(9)10 年后——患肺癌幾率控制最低、癌前細胞被替代、其他與吸煙有關癌癥機會減少3、群體煙草干預的要點：(1)拒吸第一支煙(2)加強健康教育，普及煙草危害知識(3)限制吸煙和勸阻別人戒煙(4)研究和推廣有效的戒煙方法和戒煙產(chǎn)品(5)建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)4、個體煙草干預的主要措施(1)五日戒煙法(2)自我戒煙法(3)5A 戒煙干預模型5、5 日戒煙法的要點第一日：心理、生理、社會環(huán)境準備，全部參加;學會記錄吸煙日記、深呼吸 第二日：醫(yī)學知識、心理支持(制定口號、小組討論)、采取行動;替代療法、行為指導、吸煙日記、心理支持第三日：醫(yī)學知識、心理支持、社會支持、運動指導、小組討論;克服心理和生理成癮性的技能、經(jīng)驗交流、吸煙日記第四日：醫(yī)學知識、心理支持、膳食指導、膳食、運動技能、小組討論、經(jīng)驗交流、吸煙日記第五日：醫(yī)學知識、心理支持、環(huán)境支持、生活方式指導;克服復吸的技巧6、5A 戒煙干預模型的要點(1)ask——詢問(吸煙情況)(2)advise——建議(戒煙)(3)assess——評估(戒煙意愿)(4)assit——幫助(戒煙)(5)arrange——安排隨訪(防止復吸)7、煙草使用定義(1)主動吸煙：直接從點燃的香煙或其他煙草制品吸入煙霧;通常主動吸煙的人稱吸煙者。(2)被動吸煙：也稱非自愿吸煙、吸二手煙、不吸煙者暴露于吸煙者的二手煙中。8、煙草使用干預原則(1)以個體為中心，強調(diào)干預對象的健康責任和作用。(2)以健康為中心，強調(diào)預防為主，煙草使用的干預主要應放在預防不吸煙者開始吸煙。(3)形式多樣，強調(diào)綜合干預。